Enfermedades del ap. digestivo: Esófago - Esófago de Barret

ESÓFAGO DE BARRET

Metaplasia glandular intestinal (de epitelio cilíndrico simple) dentro de la mucosa escamosa estratificada del esófago, por encima del nivel del esfínter esofágico inferior.

• Surge por la complicación de ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofágico).

• Grupo de riesgo: hombres de raza blanca entre los 30 y 60 años.

• Incidencia: el 10% de pacientes con ERGE desarrolla Esófago de Barret.
  

• Considerado un proceso pre-maligno, ya que aumenta considerablemente el riesgo a desarrollar un Adenocarcinoma esofágico; sin embargo, la gran mayoría de pacientes con e. de Bbarret no culminan con la aparición de un tumor.

Morfología:
Macroscópicamente se observan uno o varios "parches" de mucosa roja aterciopelada hiperplásica que se extiende hacia arriba de la unión gastroesofágica, y que se alterna con la mucosa escamosa pálida homogénea (esofágica) y distalmente con la mucosa gástrica que es marrón clara.

Diagnóstico: 2 requicitos fundamentales

**Indicios endoscópicos de mucosa anormal por encima  de la unión gastroesofágica.
**Metaplasia intestinal demostrada histológicamente: cé. caliciformes cargadas de vacuolas mucosas que se tiñen de azul claro con H y E.